广西开放大学25秋病理学与病理生理学第三次形考 参考答案

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广西开放大学25秋病理学与病理生理学第三次形考 参考答案

第三次形考

试卷总分:100  得分:99

4.致动脉粥样硬化危险因素不包括（ * ）。

A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高

B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高

C.大量吸烟

D.高血压病

E.糖尿病

 

2.女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ * ）。

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄、关闭不全

D.心力衰竭

E.风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭

 

3.缓进型高血压病病变主要累及（ * ）。

A.全身大、中型动脉

B.全身细、小动脉

C.全身毛细血管

D.视网膜中央动脉

E.大脑中动脉

 

7.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ * ）。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.感冒杆菌

D.溶血性链球菌

E.草绿色链球菌

 

5.心肌梗死最常好发的部位是（ * ）。

A.左室前壁，心尖，室间隔前2/3

B.左室后壁，室间隔后1/3

C.左室侧壁

D.左室乳头肌

E.心内膜下心室壁内1/3的心肌

 

6.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ * ）。

A.男性多于女性

B.20～50岁多见

C.心肌细胞可出现肥大

D.心腔扩张

E.心肌收缩力增强

 

7.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ * ）。

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.二尖瓣，主动脉瓣联合受累

 

8.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ * ）。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

 

9.心功能降低时最早出现的变化是（ * ）。

A.心排血量降低

B.心力储备降低

C.心脏指数降低

D.射血分数降低

E.动脉血压降低

 

10.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ * ）。

A.支气管黏膜上皮细胞变性，坏死

B.黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多

C.支气管壁淋巴细胞浸润

D.软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化

E.支气管壁瘢痕形成

 

11.大叶性肺炎的常见致病菌是（ * ）。

A.肺炎杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.溶血性链球菌

 

12.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ * ）。

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.原发性肺结核

D.中央型肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

 

14.大叶性肺炎的病变实质为（ * ）。

A.肺泡的纤维素性炎

B.肺的出血性炎症

C.肺的化脓性炎症

D.肺的肉质变

E.以上都不是

 

11.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ * ）。

A.多数发生于支气管鳞状上皮化生

B.常发生于吸烟者

C.多为中央型

D.肿瘤细胞常产生异位激素

E.主要淋巴道转移

 

13.关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ * ）。

A.多种致病菌可引起小叶性肺炎

B.病变多为浆液纤维素性炎

C.病变呈灶状、小叶状分布

D.常在患传染病后发病

E.多发生于小儿、年老体弱的患者

 

17.单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（ * ）。

A.PaO2降低

B.PaO2增高

C.PaCO2降低

D.PaCO2增高

E.PaO2降低伴PaCO2增高

 

16.呼吸衰竭通常是（ * ）。

A.外呼吸功能严重障碍的后果

B.内呼吸功能严重障碍的后果

C.内、外呼吸功能严重障碍的后果

D.血液不能携氧的后果

E.组织细胞不能利用氧的后果

 

18.核黄疸是指（ * ）。

A.脑细胞核黄染变性

B.细胞核黄染变性

C.大脑胶质细胞核黄染变性

D.大脑基底核黄染变性

E.大脑网状结构细胞核黄染变性

 

19.门脉性肝硬化最严重的并发症是（ * ）。

A.脾肿大

B.腹水

C.肝性脑病

D.睾丸萎缩

E.痔静脉曲张

 

20.男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（ * ）。

A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌

B.肝硬化，肝转移性肺癌

C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）

 

21.胃癌最主要的转移途径是（ * ）。

A.消化道内转移

B.腹腔内种植

C.淋巴道转移

D.血道转移

E.直接蔓延

 

22.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ * ）。

A.化学毒物

B.酒精中毒

C.黄曲霉毒素

D.营养缺乏

E.病毒性肝炎

 

23.肝硬化时肝功能不全的表现有（ * ）。

A.出血倾向

B.腹水

C.脾功能亢进

D.胃肠道淤血

E.食道下段静脉曲张及破裂出血

 

24.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ * ）。

A.肠道产氨增多

B.肌肉产氨增多

C.脑产氨增多

D.氨从肾重吸收增多

E.血中NH4+向NH3转化增多

 

25.氨对脑的毒性作用不包括（ * ）。

A.干扰脑的能量代谢

B.使脑内兴奋性递质产生减少

C.使脑内抑制性递质产生增多

D.使脑的敏感性增高

E.抑制脑细胞的功能

 

26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。

(1).肺癌（中央型，肉眼观）-换图

(2).肺气肿（镜下观）

(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）

(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）

(5).溃疡病

(6).食道癌（髓质型）

(7).粥样斑块（肉眼观）

A.

B.

C.

D.

E.

F.

G.

 

27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章?病例与分析 　　病例： 　　患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 　　分析： 　　试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 　　关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 　　1.可能的诊断：____。 　　2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现____；叩诊见____向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为____引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在____及X光检查显示____，进一步支持该诊断；____可能为其原因。