宁夏开放大学25春病理学与病理生理学形考作业【参考答案】

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宁夏开放大学25春病理学与病理生理学形考作业【参考答案】

第一次形考

试卷总分:100  得分:100

1.不属于生物性致病因素的是（ * ）。国开 青书学堂 学习通 学起 柠檬文才学堂 作业答案

A.病毒

B.细菌

C.四氯化碳

D.立克次体

E.疟原虫

 

2.脑死亡的判定标准不包括（ * ）。

A.心跳停止

B.自主呼吸停止

C.颅神经反射消失

D.不可逆昏迷和大脑无反应性

E.瞳孔散大或固定

 

3.从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为（ * ）。

A.增生

B.化生

C.间变

D.不典型增生

E.肿瘤性增生

 

4.在创伤愈合中，胶原的形成需要（ * ）。

A.维生素E

B.维生素C

C.维生素B

D.维生素A

E.维生素K

 

5.6、易发生液化性坏死的器官是（ * ）。

A.心

B.脑

C.肺

D.肝

E.肾

 

6.肉芽组织的结局是（ * ）。

A.填补缺损

B.纤维化转化为瘢痕

C.抗感染

D.能产生细胞外基质

E.分泌大量生长因子，调控细胞再生

 

7.4、有关湿性坏疽的描述，正确的是（ * ）。

A.四肢末端最为常见

B.腐败菌的感染一般较轻

C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏

D.坏死组织内产生大量气体

E.坏死组织与健康组织分界明显

 

8.一期愈合应具备的条件是（ * ）。

A.组织缺损少、创缘整齐、无感染

B.组织缺损少、创缘不整齐、无感染

C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染

D.创缘整齐、无感染、组织缺损大

E.创缘整齐、组织缺损大、有感染

 

9.男，57岁，右大腿大隐静脉曲张6年，行大隐静脉切除术，术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管，与血管壁紧密相连，该褐色物最可能是（ * ）。

A.静脉内凝血块

B.静脉内血栓栓塞

C.静脉内血栓形成

D.静脉内瘤栓

E.静脉内细菌栓子

 

10."槟榔肝"是指（ * ）。

A.肝脂肪变

B.肝慢性淤血

C.肝混浊肿胀

D.肝硬化

E.肝慢性炎症

 

11.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（ * ）。

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.脑出血坏死

D.肾功能衰竭

E.心源性休克

 

12.贫血性梗死常发生于（ * ）。

A.脾、肾、肠

B.肺、肾、脑

C.肾、心、脾

D.脾、肝、肺

E.肠、脑、心

 

13.潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生（ * ）。

A.肺不张

B.脂肪栓塞

C.血栓栓塞

D.氮气栓塞

E.肺水肿

 

14.左心衰竭时发生淤血的部位是（ * ）。

A.脑

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾

 

15.大量组织因子入血的后果是（ * ）。

A.激活内源性凝血系统

B.激活外源性凝血系统

C.激活补体系统

D.激活激肽系统

E.激活纤溶系统

 

16.弥散性血管内凝血是指（ * ）。

A.脑、心、肝等重要器管有较多血栓形成

B.全身小动脉内广泛性的血栓形成

C.全身小静脉内广泛性的血栓形成

D.毛细血管内广泛性的微血栓形成

E.全身小动,静脉内广泛性的小血栓形成

 

17.脱水热产生的原因是（ * ）。

A.散热减少

B.产热增加

C.体温调节中枢功能障碍

D.体温调节中枢调定点上移

E.产热增加和散热减少

 

18.判断不同类型脱水的依据是（ * ）。

A.体液丢失的总量

B.细胞外液丢失的总量

C.细胞外液渗透压的变化

D.血浆胶体渗透压的变化

E.细胞内液渗透压的变化

 

19.患者口渴，尿少，尿钠高，血清钠＞150 mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是（ * ）。

A.等渗性脱水

B.水中毒

C.高渗性脱水

D.水肿

E.低渗性脱水

 

20.判断是否出现水肿较敏感的方法是（ * ）。

A.检查是否出现凹陷性水肿

B.检查皮肤弹性

C.每日测体重

D.检查血Na+浓度

E.观察尿量

 

21.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（ * ）。

A.碱中毒

B.静脉输入大量葡萄糖

C.静脉输入大量胰岛素

D.血管内溶血

E.静脉输入大量氨基酸

 

22.高钾血症和低钾血症均可引起（ * ）。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.肾小管泌氢增加

D.心律失常

E.肾小管泌钾增加

 

23.血浆H2CO3浓度原发性升高可见于（ * ）。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

 

24.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是（ * ）。

A.血钠降低

B.血钾降低

C.血镁降低

D.血钙降低

E.血磷降低

 

25.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是（ * ）。

A.碳酸氢盐缓冲系统

B.无机磷酸盐缓冲系统

C.有机磷酸盐缓冲系统

D.血红蛋白缓冲系统

E.蛋白质缓冲系统

 

26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。

(1).槟榔肝

(2).肺出血性梗死

(3).肝细胞脂肪变性

(4).肾贫血性坏死

(5).肾压迫性萎缩

(6).心肌凝固性坏死

(7).血管内混合血栓

(8).足干性坏疽

A.

B.

C.

D.

E.

F.

G.

H.

 

27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第三章 病例与分析 　　病例： 　　患者，男，56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院，于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息，遂出现轻度右下肢胀痛，病情稳定，恢复较好。术后7天拆线，患者下床去厕所，突然晕倒，出现呼吸困难，休克，经多方抢救无效死亡。 　　尸检所见：营养状况良好，无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化，未见心肌梗死。肺脏：剖开肺动脉系统，可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。 　　分析： 　　运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。（将关键词填放在合适的位置） 　　关键词：凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死 　　1．患者死因：患者是由于右下肢____，致____，患者发生____而____。 　　2．死因分析： 　　患者患肺癌，____可释放出促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态，易形成血栓；患者手术后大量失血，血液中____，并补充大量幼稚的血小板，使血液____，而易于黏集，易形成血栓；患者术后安静____休息，使____，又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛，考虑血栓来源于右下肢静脉，并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自____。（每空1分，共10分）

第二次形考

试卷总分:100  得分:0

1.不属于血液性缺氧的原因是（ * ）。

A.高铁血红蛋白血症

B.煤气中毒

C.支气管痉挛

D.严重贫血

E.亚硝酸盐中毒

 

2.可引起高铁血红蛋白血症的物质是（ * ）。

A.硫酸盐

B.尿素

C.亚硝酸盐

D.肌酐

E.乳酸

 

3.缺氧是由于（ * ）。

A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍

B.吸入气中氧含量减少

C.血液中氧分压降低

D.血液中氧含量降低

E.血液中氧容量降低

 

4.不属于中枢发热介质的是（ * ）。

A.干扰素

B.PGE

C.cAmp

D.脂皮质蛋白?1

E.精氨酸加压素

 

5.高热持续期的热代谢特点是（ * ）。

A.散热减少，产热增加，体温↑

B.产热减少，散热增加，体温↑

C.散热减少，产热增加，体温保持高水平

D.产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平

E.产热减少，散热增加，体温↓

 

6.属于发热的是（ * ）。

A.妇女月经前期

B.应激

C.剧烈运动后

D.中暑

E.伤寒

 

7.炎症局部的基本病变是（ * ）。

A.变性，坏死，增生

B.变质，渗出，增生

C.炎症介质的释放

D.血管变化及渗出物形成

E.局部物质代谢紊乱

 

8.卡他性炎一般是指发生在（ * ）。

A.皮肤的急性炎症

B.皮肤的慢性炎症

C.黏膜的渗出性炎症

D.黏膜的变质性炎症

E.黏膜的慢性炎症

 

9.肉芽肿性炎时增生的细胞主要是（ * ）。

A.泡沫细胞

B.巨噬细胞

C.淋巴细胞

D.郎罕斯巨细胞

E.浆细胞

 

10.炎症灶中巨噬细胞的最主要作用是（ * ）。

A.具有特异性免疫功能

B.形成浆细胞

C.释放血管活性胺

D.吞噬抗原抗体复合物

E.吞噬较大的病原体和组织碎片

 

11.男，40岁，左手不慎被沸水烫伤，局部红、肿、热、痛，随之皮肤上起水疱，其最准确的病变是（ * ）。

A.鳞状上皮损伤

B.浆液性炎

C.纤维素性炎

D.出血性炎

E.炎性充血

 

12.最常见的致炎因子为（ * ）。

A.生物性因子

B.免疫反应

C.物理性因子

D.化学性因子

E.机械性因子

 

13.男，40岁，肛门区皮下软组织中有一脓肿，形成一个向体表排脓的管道，这个管道最可能称为（ * ）。

A.空洞

B.瘘管

C.溃疡

D.窦道

E.化脓性炎症

 

14.休克早期微循环灌流的特点是（ * ）。

A.少灌少流

B.多灌少流

C.不灌不流

D.少灌多流

E.多灌多流

 

15.“自身输血”作用主要是指（ * ）。

A.容量血管收缩，回心血量增加

B.抗利尿激素增多，水重吸收增加

C.醛固酮增多，钠水重吸收增加

D.组织液回流增多

E.动—静脉吻合支开放，回心血量增加

 

16.“自身输液”作用主要是指（ * ）。

A.容量血管收缩，回心血量增加

B.抗利尿激素增多，水重吸收增加

C.醛固酮增多，钠水重吸收增加

D.组织液回流多于生成

E.动—静脉吻合支开放，回心血量增加

 

17.休克的最主要特征是（ * ）。

A.心排血量降低

B.动脉血压降低

C.组织微循环灌流量锐减

D.外周阻力升高

E.外周阻力降低

 

18.休克晚期微循环灌流的特点是（ * ）。

A.少灌多流

B.多灌少流

C.少灌少流

D.多灌多流

E.不灌不流

 

19.休克治疗时应遵循的补液原则是（ * ）。

A.失多少，补多少

B.需多少，补多少

C.宁多勿少

D.宁少勿多

E.血压变化不明显时可不必补液

 

20.良恶性肿瘤最主要的区别是（ * ）。

A.细胞分化程度

B.生长速度

C.有无包膜

D.有无继发改变

E.对机体影响大小

 

21.良性肿瘤对机体的影响主要取决于（ * ）。

A.肿瘤生长的时间

B.肿瘤体积的大小

C.肿瘤的组织来源

D.肿瘤发生的部位

E.肿瘤的质地

 

22.肿瘤异型性是指（ * ）。

A.肿瘤肉眼形态的差异

B.肿瘤间质的多样性

C.肿瘤实质的多样性

D.肿瘤实质与其来源组织的差异

E.肿瘤实质与间质比例的差异性

 

23.肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是（ * ）。

A.肝癌

B.肺癌

C.鼻咽癌

D.乳腺癌

E.子宫颈癌

 

24.不属于肿瘤的是（ * ）。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.血管瘤

D.动脉瘤

E.色素痣

 

25.癌前期病变是指（ * ）。

A.最终发展成癌的良性病变

B.有癌变可能的良性病变

C.原位癌

D.十二指肠溃疡

E.早期浸润性癌

 

26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。

(1).肺内的转移癌（肉眼观）

(2).乳腺癌（蔓延到皮肤，肉眼观）

A.

B.

 

27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第9章 病例与分析 　　病例： 　　患者，女，因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现，腹腔有移动性浊音，腹腔穿刺可见血液，血压54/38 mmHg，脉搏144次/min。立即快速输血800 ml，并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂，腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml，逐进行脾脏切除术，手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na2HCO3600 ml，并继续静脉给予平衡液。6小时后，血压恢复到90/60 mmHg，尿量增多。第二天患者病情稳定，血压逐渐恢复正常。 　　分析： 　　本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？（将关键词填放在合适的位置） 　　关键词：剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾 　　1. 休克类型：____。 　　2. 发生机制：是____造成____，____引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供，因此进入____。 　　3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的____，有助于改善____对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的____浓度。

 

第三次形考

试卷总分:100  得分:0

1.高血压病时心脏的向心性肥大是指（ * ）。

A.左室心肌肥厚而心腔不扩张

B.左室心肌肥厚而心腔扩张

C.左室壁厚正常而心腔明显扩张

D.左室、左房心肌明显肥厚

E.左室及右室心肌均肥厚

 

2.高血压并脑出血最常见的部位是（ * ）。

A.大脑皮质

B.侧脑室

C.蛛网膜下腔

D.基底节和内囊部

E.豆状核和丘脑

 

3.缓进型高血压病病变主要累及（ * ）。

A.全身大、中型动脉

B.全身细、小动脉

C.全身毛细血管

D.视网膜中央动脉

E.大脑中动脉

 

4.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ * ）。

A.男性多于女性

B.20～50岁多见

C.心肌细胞可出现肥大

D.心腔扩张

E.心肌收缩力增强

 

5.女，30岁。心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（ * ）。

A.风湿活动

B.肺内感染

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.肾盂肾炎

E.流行性出血热

 

6.致动脉粥样硬化危险因素不包括（ * ）。

A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高

B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高

C.大量吸烟

D.高血压病

E.糖尿病

 

7.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ * ）。

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.二尖瓣，主动脉瓣联合受累

 

8.肺水肿的表现不包括（ * ）。

A.发绀

B.端坐呼吸

C.咳嗽

D.呼吸微弱

E.咯粉红色泡沫痰

 

9.心功能降低时最早出现的变化是（ * ）。

A.心排血量降低

B.心力储备降低

C.心脏指数降低

D.射血分数降低

E.动脉血压降低

 

10.男，36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径＞2 cm的团块，伴有小空洞形成；周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ * ）。

A.矽肺

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.肺癌

D.肺硬变

E.铍沉着症

 

11.关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ * ）。

A.多种致病菌可引起小叶性肺炎

B.病变多为浆液纤维素性炎

C.病变呈灶状、小叶状分布

D.常在患传染病后发病

E.多发生于小儿、年老体弱的患者

 

12.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ * ）。

A.多数发生于支气管鳞状上皮化生

B.常发生于吸烟者

C.多为中央型

D.肿瘤细胞常产生异位激素

E.主要淋巴道转移

 

13.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ * ）。

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.原发性肺结核

D.中央型肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

 

14.能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（ * ）。

A.肺脓肿

B.肺癌

C.慢性支气管炎

D.大叶性肺炎

E.浸润性肺结核

 

15.大叶性肺炎的病变实质为（ * ）。

A.肺泡的纤维素性炎

B.肺的出血性炎症

C.肺的化脓性炎症

D.肺的肉质变

E.以上都不是

 

16.阻塞性通气不足可见于（ * ）。

A.低钾血症

B.多发性神经炎

C.胸腔积液

D.化脓性脑膜炎

E.慢性支气管炎

 

17.在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ * ）。

A.PaO2小于60 mmHg

B.PAO2小于60 mmHg

C.PaCO2大于60 mmHg

D.PaCO2大于50 mmHg

E.PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg

 

18.胃癌最主要的转移途径是（ * ）。

A.消化道内转移

B.腹腔内种植

C.淋巴道转移

D.血道转移

E.直接蔓延

 

19.门脉性肝硬化最严重的并发症是（ * ）。

A.脾肿大

B.腹水

C.肝性脑病

D.睾丸萎缩

E.痔静脉曲张

 

20.直肠癌特别易出现的临床症状是（ * ）。

A.贫血

B.体重减轻

C.食欲减退

D.肠梗阻

E.黏液血便

 

21.最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ * ）。

A.急性普通型肝炎

B.轻度慢性肝炎

C.重度慢性肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性重型肝炎

 

22.正常时胆红素的主要来源是（ * ）。

A.肝细胞微粒体内的细胞色素P450

B.肌红蛋白

C.衰老的红细胞

D.过氧化物酶

E.过氧化氢酶

 

23.对原发性肝癌有诊断意义的是（ * ）。

A.甲胎蛋白（AFP）阳性

B.血清酸性磷酸酶活性增加

C.癌胚抗原（CEA）高度阳性

D.谷丙转氨酶活性增高

E.转肽酶活性增高

 

24.假性神经递质的毒性作用是（ * ）。

A.对抗乙酰胆碱

B.阻碍三羧酸循环

C.抑制糖酵解

D.降低谷氨酸和天门冬氨酸

E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

 

25.不易诱发肝性脑病的因素是（ * ）。

A.感染

B.便秘

C.消化道出血

D.酸中毒

E.应用利尿剂

 

26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。

(1).肺癌（中央型，肉眼观）-换图

(2).肺气肿（镜下观）

(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）

(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）

(5).溃疡病

(6).食道癌（髓质型）

(7).粥样斑块（肉眼观）

A.

B.

C.

D.

E.

F.

G.

 

27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章?病例与分析 　　病例： 　　患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 　　分析： 　　试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 　　关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 　　1.可能的诊断：____。 　　2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现____；叩诊见____向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为____引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在____及X光检查显示____，进一步支持该诊断；____可能为其原因。

 

28.答题要求：将关键词正确填在空格处 第12章 病例与分析 　　病例： 　　患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×109／L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 　　分析： 　　① 此患者应诊断为何种疾病？② 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 　　关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛 　　1．患者可能的诊断是：____。 　　2．分析诊断依据 　　大叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是____，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯____。大叶性肺炎波及胸膜出现____。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及____。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，血化验白____均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶，发生实变，所以X线显示____。

第四次形考

试卷总分:100  得分:0

1.肾盂肾炎最主要的感染途径是（ * ）。

A.上行性感染

B.血源性感染

C.多种途径感染

D.医源性感染

E.邻近器官炎症的蔓延多