形考任务1(客观题,20分)奥鹏 国开 青书学堂 学习通 学起 柠檬文才学堂 作业答案
试卷总分:100 得分:100
单选题(共25道)
1.急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入(*)。
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
2.同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是(*)。
A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.超慢性排斥反应
3.关于蛇咬伤缚扎法的叙述,不正确的是(*)。
A.伤后立即用布条类、手巾、绷带或橡皮条等物缚扎
B.缚扎部位是在伤口近心端5~10cm处或伤指(趾)根部
C.缚扎注意松紧度适宜,15~30分钟放松1~2分钟
D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎
E.在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后方可解除缚扎
4.肾移植术后病人应采取(*)。
A.平卧位
B.半坐卧位
C.坐位
D.侧卧位
E.中凹位
5.高渗性脱水最突出的临床表现是(*)。
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
6.中心静脉营养导管的护理,正确的是(*)。
A.每班记录导管刻度,出现移位或脱出应监测
B.不要在配好的静脉营养液中添加任何成分
C.隔日更换输入管道及静脉营养袋
D.监测病人有无出血的症状/体征
E.如果可疑有与管道有关的感染发生,立即重新穿刺
7.男性,20岁,因急性肠胃炎,呕吐、腹泻,不能进食,自述口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现(*)。
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.原发性脱水
E.继发性脱水
8.肠内营养输注护理,正确的是(*)。
A.先以100ml/h的速度开始,如果患者耐受性良好,可以25ml/h的速度递增
B.输注过程中要定期监测胃内残留量,如果潴留量≤100ml,可维持原速度
C.采用半卧位,床头应抬高30o~45 o,尽量减少误吸的可能性
D.每4~6h检查患者的耐受性,调整输注速度,速度可从快到慢
E.输注浓度从高到低,容量从多到少
9.女性,45岁,因乳腺癌行局部放疗,胸前壁皮肤出现水疱时,可局部使用(*)。
A.2%甲紫
B.羊毛脂
C.硼酸软膏
D.氢化考的松霜
E.0.2%薄荷淀粉
10.呼吸功能监测最直接的指标是(*)。
A.呼吸频率
B.有无发绀
C.血氧饱和度
D.血气分析
E.肺功能测定
11.犬咬伤后,要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少(*)。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟
12.属于肾性肾功能衰竭的病因是(*)。
A.肾中毒
B.前列腺增生
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.盆腔肿瘤压迫输尿管
13.不会导致气道峰值压增高的是(*)。
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
14.可出现平均肺动脉压降低的是(*)。
A.肺血管阻力升高
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉狭窄
D.左心功能不全
E.肺血流量增加
15.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是(*)。
A.pH
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.BE
16.男性,30岁,下肢被汽车压伤后4天,尿量小于200 ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460 μmol/L,尿素氮26 mmol/L。诊断为急性肾功能衰竭,拟行透析疗法。透析疗法的护理要点不包括(*)。
A.严格记录24小时的出入量
B.观察水肿情况、定期监测生命体征
C.严格监测血电解质的变化
D.限制脂肪的摄入
E.防止感染
17.呼吸机高压报警的原因,不包括(*)。
A.呼吸道分泌物增多
B.湿化效果不好刺激呼吸道
C.呼吸机管道受压或打折
D.病人情绪安静,病情稳定
E.病人气道痉挛或有病情变化
18.女性,69岁,重度脑损伤昏迷病人,医嘱给予鼻饲饮食,灌注食物时,应给予病人取(*)。
A.左侧卧位
B.半卧位
C.右侧卧位
D.垫枕平卧位
E.去枕平卧位
19.男性,8岁,在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部,家长将其送至医院急诊。十分担心其出现狂犬病。以下是预防狂犬病的正确措施,除了(*)。
A.用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟
B.彻底冲洗后用2%~3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口
C.做完清创消毒后,立即进行缝合包扎
D.首次被犬咬伤,注射狂犬病疫苗越早越好
E.伤后应以狂犬疫苗免疫球蛋白行伤口周围浸润注射
20.慢性排斥反应的特点是(*)。
A.突发寒战高热
B.术后1~2周发生
C.术后24小时内发生
D.移植器官功能逐渐减退
E.移植器官肿大,局部疼痛
21.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是(*)。
A.保持清洁干燥
B.避免内衣摩擦
C.不宜日光直射
D.禁止热敷、冷敷
E.局部外涂碘酊
22.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(*)。
A.低血糖
B.脂肪肝
C.肝功能损害
D.高渗性非酮症昏迷
E.高血糖
23.急性排斥反应较为常见的早期症状是(*)。
A.移植物肿大和疼痛
B.移植器官功能完全丧失
C.突然出现体温下降
D.多表现为仅有疼痛
E.临床症状不明显
24.ARDS病人主要特征性的临床表现为(*)。
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
25.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是(*)。
A.感染
B.高钾血症
C.尿毒症
D.水中毒
E.代谢性酸中毒
形考任务2(客观题,20分)
试卷总分:100 得分:100
单选题(共25道)
1.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是(*)。
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
2.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过(*)。
A.200 ml
B.300 ml
C.400 ml
D.500 ml
E.600 ml
3.乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是(*)。
A.粘连
B.肿物压迫
C.并发炎症
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
4.全肺切除术后应控制钠盐摄入量,24小时补液量应控制在2000ml内,速度应控制在(*)。
A.60~70滴/分为宜
B.50~60滴/分为宜
C.40~50滴/分为宜
D.30~40滴/分为宜
E.20~30滴/分为宜
5.关于颅内动脉瘤破裂的相关知识,错误的是(*)。
A.颅内动脉瘤若破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂多见于40~60岁
C.破裂出血多突然发生,部分病人有诱因
D.要避免情绪激动和血压剧烈波动
E.病人要加强运动,运动程度不限
6.女性,40岁,因甲状腺癌行甲状腺大部分切除术及局部淋巴结清扫术,术后10小时,病人出现颈部肿大,烦躁不安,呼吸困难,发绀,脉搏102次/分,伤口纱布上有渗血。考虑出现了呼吸困难、窒息。根据临床表现分析原因是(*)。
A.切口内出血
B.喉头水肿
C.痰液阻塞
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
7.女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题,错误的是(*)。
A.疼痛:与手术切口有关。
B.(进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。
C.自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。
D.营养失调(低于机体需要量):与无法进食有关。
E.潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。
8.关于Horner征的叙述,错误的是(*)。
A.又称为上叶顶部肺癌
B.肺癌侵犯颈交感神经产生
C.同侧上眼睑下垂
D.瞳孔缩小、眼球内
E.面部无汗
9.开颅手术最危险的并发症是(*)。
A.颅内感染
B.中枢性高热
C.颅内出血
D.尿崩症
E.癫痫发作
10.右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是(*)。
A.健侧卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.头低脚高卧位
11.女性,60岁,半月前无意发现左乳肿物,位于外上象限,约花生米大小,质硬,活动度小,边界不清楚。入院进一步检查诊断为左乳癌,行左乳癌根治术。该病人术后护理,不正确的是(*)。
A.将患肢固定在胸壁上
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.观察引流量和性质
E.不在患肢测血压
12.男性,68岁,脑肿瘤实施颅内手术,已清醒、且血压平稳。为了利于颅内静脉回流,宜抬高床头(*)。
A.5°~10°
B.10°~15°
C.15°~20°
D.15°~30°
E.20°~30°
13.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是(*)。
A.脑脊液检查
B.脊髓MRI
C.脊髓造影
D.CT
E.X线脊柱平片
14.高血压脑出血最好发的部位是(*)。
A.脑干
B.小脑
C.脑室
D.脑桥
E.基底节壳部
15.女,50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是(*)。
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手经头摸到对侧耳朵
16.女性,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部,此病人术前最重要的练习是(*)。
A.深呼吸
B.压迫颈动脉
C.俯卧位
D.颈仰卧位
E.咳嗽排痰
17.乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法,正确的是(*)。
A.术后2天进行腕部活动
B.术后6天进行肘部活动
C.术后6天进行肩关节活动
D.术后8天进行上肢外展活动
E.术后10~12天进行全范围关节活动
18.肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是(*)。
A.动眼神经受压
B.交感神经受压
C.喉返神经受压
D.上腔静脉受阻
E.肋间神经受压
19.甲状腺手术术前体位练习,正确的是(*)。
A.俯卧位
B.仰卧位
C.颈过伸位
D.头低位
E.半卧位
20.甲状腺大部分切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好(*)。
A.氯化钾
B.鲁米那
C.碘化钠
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
21.女性,34岁,因甲状腺腺瘤行甲状腺部分切除术,术后病人出现饮水呛咳,可能的原因是(*)。
A.喉头水肿
B.甲状腺切除过多
C.喉返神经损伤
D.喉上神经外支损伤
E.喉上神经内支损伤
22.乳癌根治术后第2天护理措施不正确的是(*)。
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
23.甲状腺手术后,有可能发生的最危急的并发症是(*)。
A.手足抽搐
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.呼吸困难与窒息
E.甲状腺危象
24.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是(*)。
A.出血
B.癫痫
C.头痛
D.运动障碍
E.视力障碍
25.女性,45岁,因脑肿瘤进行手术切除,在残留的创腔内放置引流物进行创腔引流。正确护理措施不包括(*)。
A.术后早期,创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边
B.引流袋高度一定要低于头部创腔
C.手术48小时后,可将引流袋略放低
D.若术后早期引流量多,应适当抬高引流袋
E.引流放置3~4日,一旦血性脑脊液转清,即拔除引流管
形考任务3(客观题,20分)
试卷总分:100 得分:100
单选题(共25道)
1.患者,男,25岁,1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用(*)。
A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药
2.用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是(*)。
A.硫磺软膏
B.红霉素软膏
C.氧化锌软膏
D.氟氢松软膏
E.磺胺软膏
3.关于胃肠减压的叙述,错误的是( ?)。
A.术后留置胃肠减压的目的是预防胃内积气、积液
B.维持胃肠减压适当的负压
C.每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管
D.每天进行口腔护理
E.若胃管不慎脱落,避免强行将其插回
4.肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是(*)。
A.使用抗生素药膏
B.使用特殊敷料
C.减少病人经口进食
D.及时清除外漏肠液
E.局部瘘口外堵