浙江开放大学25春外科护理学（本）形考任务3【参考答案】

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浙江开放大学25春外科护理学（本）形考任务3【参考答案】

形考任务3（客观题，20分）

试卷总分:100  得分:100

 

单选题（共25道）

 

1.关于胃肠减压的叙述，错误的是（ ?）。青书学堂 学习通 学起 柠檬文才学堂 作业答案

A.术后留置胃肠减压的目的是预防胃内积气、积液

B.维持胃肠减压适当的负压

C.每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管

D.每天进行口腔护理

E.若胃管不慎脱落，避免强行将其插回

 

2.患者，男，25岁，1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用（*）。

A.阿托品

B.安眠药

C.去痛片

D.哌替啶

E.镇静药

 

3.女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（*）。

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口破裂

E.消化道出血

 

4.以下是食管癌术前护理措施，除了（*）。

A.营养支持和维持水电解质平衡

B.呼吸道的准备和胃肠道准备

C.口腔护理

D.心理护理

E.皮肤护理

 

5.女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是（*）。

A.定期检查凝血功能

B.适量运动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感染

E.保持心情愉快

 

6.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（*）。

A.梗阻的病因

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍

E.有无并发症

 

7.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（*）。

A.应用抗菌药

B.应用解痉剂

C.行手术治疗

D.胃肠减压，矫正水电解质失衡

E.短路手术

 

8.不属于肠梗阻病人出现肠绞窄的表现的是（*）。

A.腹痛发作急骤，呕吐出现早、频繁而剧烈

B.病情发展迅速，早期出现休克，休克治疗后症状改善显著

C.有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高

D.呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体

E.腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触及有压痛的包块（胀大的肠袢）

 

9.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（*）。

A.术前禁食

B.营养支持

C.纠正水电解质酸碱失衡

D.加强口腔卫生

E.术前3天温盐水洗胃

 

10.肠梗阻病人非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（*）。

A.腹痛减轻

B.呕吐减少

C.腹胀消失

D.肛门有排气、排便

E.肠鸣音正常

 

11.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（*）。

A.肠鸣音变化

B.腹膜刺激征的产生

C.腹式呼吸运动的大小

D.是否有腹部包块

E.肝浊音界的大小

 

12.肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是（*）。

A.使用抗生素药膏

B.使用特殊敷料

C.减少病人经口进食

D.及时清除外漏肠液

E.局部瘘口外堵

 

13.不符合体外循环后低心排综合征的表现是（*）。

A.血压下降

B.脉压小

C.中心静脉压升高

D.心率快

E.中枢性高热

 

14.法洛四联症（tetralogy of Fallot，TOF）是一种发绀型先天性心血管复杂畸形，畸形不包括（*）。

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

 

15.女性，59岁，河南林县人,农民。从5岁开始，以吃咸菜和玉米面糊为主的饮食有30年，近20年来以面食为主，吃蔬菜水果较少。父亲和母亲因食管癌去逝。近半年来病人在进食粗硬食物时有轻微的哽噎感，吞咽时食管内烧灼样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感，但通过饮水哽噎感和停滞感通常缓解而消失，胸骨后胀闷不适感。病人症状时轻时重。 用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网检查脱落细胞时为阳性。门诊以食管癌收住院。以下是该病人与食管癌发病有关的因素，除了（*）。

A.新鲜蔬菜水果摄入不足

B.长期进食亚硝胺含量较高的食物

C.有食管癌家族史

D.地域因素

E.爱吃面食

 

16.急腹症的叙述，错误的是（*）。

A.腹腔内组织或脏器发生急性生理病理变化

B.盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急性生理病理变化

C.临床表现以腹部症状和体征为主

D.同时伴全身反应的临床表现

E.发病急、进展慢、病情重

 

17.早期倾倒综合征的处理，正确的是（*）。

A.进餐后平卧10～20分钟

B.饮食中要增加糖含量

C.多食用液体食物

D.睡眠时床头放低

E.一般需进行手术

 

18.用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（*）。

A.硫磺软膏

B.红霉素软膏

C.氧化锌软膏

D.氟氢松软膏

E.磺胺软膏

 

19.关于晚期倾倒综合征的叙述，错误的是（*）。

A.又称低血糖综合征

B.高渗食物迅速进入小肠、快速吸收

C.高血糖致胰岛素大量分泌，继而发生反应性低血糖

D.表现为在进餐后1小时左右，病人出现心慌、无力、面色苍白、出冷汗等

E.出现症状时稍进饮食，尤其是糖类即可缓解

 

20.外科急腹症在未明确诊断前，应严格执行四禁。四禁不包括（*）。

A.进食

B.禁用止痛剂

C.禁用抗生素

D.禁服泻药

E.禁止灌肠

 

21.食管癌术后饮食护理措施中正确的是（*）。

A.术后肠蠕动恢复即可进食

B.鼓励病人多吃花生、豆类等

C.胃管拔除3周后若无不适可进普食

D.多吃粗粮以避免便秘

E.嘱病人饭后2小时内平卧

 

22.食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发（*）。

A.肺炎

B.胸膜炎

C.切口感染

D.食管吻合口瘘

E.癌肿播散

 

23.女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发高热、脉速、腹痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（*）。

A.吻合口瘘

B.倾倒综合征

C.上消化道出血

D.低血糖综合征

E.胃肠吻合口破裂

 

24.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（*）。

A.血钠浓度

B.血钾浓度

C.血氯浓度

D.血钙浓度

E.血镁浓度

 

25.男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb 50g/L，RBC 2×1012/L。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施，不当的是（*）。

A.抗休克的同时准备急诊手术

B.密切观察病情变化

C.开放快速补液

D.禁食、胃肠减压

E.采取半坐卧位