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西交23春《急危重症护理学》在线作业[标准答案]
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 40 道试题,共 80 分)
1.下列关于要素膳的叙述,错误的是( )
A.其氮源为氨基酸混合物或蛋白质水解物
B.热量主要由碳水化合物提供
C.此种膳食残渣多,刺激性较大
D.营养物质无需消化或稍经消化即能吸收
E.主要适用于炎症性肠病、短肠综合征等
2.在器官功能支持方面,治疗MODS的关键是( )
A.恢复循环血容量,保证重要器官灌注
B.积极控制和治疗ARDS
C.主要治疗DIC
D.保证和改善肾脏灌注,维持尿量在30ml/h
E.改善脑血流,降低脑代谢率
3.下列关于止血带止血时的注意事项,叙述错误的是( )
A.止血带每30min—1h放松一次,每次1—2min
B.止血带连续使用最长不超过4h
C.止血带止血用于前臂和小腿出血,效果最佳
D.停用止血带时,要先补充有效血容量,止血带不必立即取掉
E.止血带标准压力:上肢为250—300mmHg,下肢为400—500mmHg
4.急性呼吸衰竭的关键是监测( )
A.脉搏血氧饱和度
B.呼气末二氧化碳
C.动脉血气
D.呼吸频率
E.肺毛细血管楔压
5.下列有关急性肾功能衰竭,描述正确的是( )
A.尿钠含量降低
B.尿比重升高
C.肾脏缩小
D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
6.多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是( )
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
7.使用呼吸机,正确的关机程序为( )
A.切断电源—关呼吸机—关压缩机—关氧气
B.关呼吸机—关压缩机—关氧气—切断电源
C.关氧气—切断电源—关压缩机—关呼吸机
D.关压缩机—关氧气—关呼吸机—切断电源
E.切断电源—关氧气—关压缩机—关呼吸机
8.黑热病的热型表现是( )
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.双峰热
E.波状热
9.一般认为毛细血管中还原血红蛋白的含量超过()g/L,就会出现紫绀
A.22.5
B.37.5
C.42
D.45.5
E.50
10.大量呕血是指出血量大于( )
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
11.关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是( )
A.是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加
B.GCS满分为15分,7分以下为昏迷
C.13分—15分为轻度意识障碍,8分—12分为中度意识障碍
D.评分小于或等于8分者为重症
E.评分越低,说明病情越轻,预后越好
12.重度失水是指失水程度占体重的( )
A.2%以上
B.3%以上
C.4%以上
D.5%以上
E.6%以上
13.食管、胃出血时,临床可见( )
A.血液附着于粪便外
B.血液可在便后滴下
C.柏油样黑便
D.鲜红色血便
E.脓血便
14.代谢性酸中毒最突出的临床表现是( )
A.头痛、嗜睡
B.心率增快
C.低血压
D.呼吸深快
E.恶心、呕吐
15.发生MODS时最早受累的器官多为( )
A.循环系统
B.呼吸系统
C.肾脏
D.肝脏
E.胃肠道
16.对感染性疾病的诊断具有重要参考价值的检查是( )
A.血常规检查
B.尿、粪常规检查
C.B超检查
D.抗溶血性链球菌“O”检查
E.细菌培养
17.心电监护仪3导联装置左上的电极颜色为( )
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.绿色
18.急性血容量丢失后,液体复苏首选( )
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
19.中心静脉压的正常值为( )
A.3—7cmH2O
B.4—8cmH2O
C.5—12cmH2O
D.7—14cmH2O
E.8—16cmH2O
20.我国现代急诊急救事业起步于( )
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
21.下列属于使用呼吸机禁忌症的是( )
A.急性呼吸窘迫综合症
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.肺大泡
E.新生儿肺透明膜病
22.低钾血症是指血清钾低于( )
A.5.5mmol/L
B.5.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.4.0mmol/L
E.3.5mmol/L
23.下列属于烧伤康复期护理的是( )
A.做好创面保护
B.加强营养
C.压力疗法
D.控制感染
E.观察病情变化
24.测量中心静脉血压的临床意义不包括( )
A.作为输液的控制指标
B.有助于休克的鉴别诊断
C.中心静脉压过低、血压低提示血容量不足
D.有助于观察洋地黄药物疗效不良反应
E.中心静脉压过高而血压正常提示血容量过重,考虑右心功能衰竭
25.稽留热常见于下列哪种疾病( )
A.结缔组织疾病
B.急性肾盂肾炎
C.风湿热
D.布氏菌病
E.伤寒
26.主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是( )
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
27.大咯血通常是指一次咯血量( )
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
28.呼吸困难伴有昏迷、惊厥,可见于何种疾病( )
A.急性肺水肿
B.气道异物
C.支气管哮喘
D.药物中毒
E.肺炎
29.急性烟硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是( )
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
30.高热可使机体新陈代谢增加,体温每升高1℃,新陈代谢将增加( )
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
31.中国古代对急症最早和最为突出的论述见于( )
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《肘后备急方》
D.《备急千金药方》
E.《世医得效方》
32.治疗低血容量性休克的理想液体是( )
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.生理盐水
D.右旋糖酐
E.5%葡萄糖液
33.心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约( )ml
A.200
B.400
C.600
D.800
E.1000
34.多发伤骨盆骨折的诊断主要依靠( )
A.CT检查
B.X线检查
C.MRI检查
D.B超检查
E.触诊
35.急性肝衰竭最常见的病因是( )
A.非甾体抗炎药
B.缺血
C.酒精中毒
D.急性肝豆状核变性
E.病毒性肝炎
36.下列不属于诊断多器官功能障碍的要求是( )
A.有引起MODS的病因
B.意识障碍
C.致病因素与MODS的发生有一定的时间间隔
D.有物理、化学及其他检查的结果
E.为序贯性器官功能障碍
37.急性左心衰竭的最突出的临床表现是( )
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.腹胀
D.呼吸困难
E.乏力、头晕
38.ICU护理人员与床位的比例为( )
A.1:5—6
B.1:2—4
C.2:1
D.3—4:1
E.5—6:1
39.多发伤可迅速致死而又可逆转的严重情况,最常见的是( )
A.心搏停止
B.开放性气胸
C.心包填塞
D.出血不止
E.呼吸道阻塞
40.下列导致DIC的病因,启动了内源性凝血过程的是( )
A.创伤
B.病理产科
C.内毒素血症
D.游离血红蛋白
E.恶性肿瘤
二、多选题 (共 10 道试题,共 20 分)
41.治疗脓毒性休克的措施包括( )
A.病菌期未明时,选择广谱抗生素控制感染
B.清除感染灶
C.早期应用大剂量糖皮质激素
D.晚期应用纳络酮提高收缩压效果好
E.应用单克隆抗体中和毒素
42.氰化物中毒的解毒药物有( )
A.亚硝酸钠
B.硫酸钠
C.纳洛酮
D.阿托品
E.亚甲蓝
43.治疗急性呼吸衰竭的支气管扩张药物包括( )
A.尼可刹米
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.阿托品
E.纳洛酮
44.下列哪些是高血压危象的护理措施( )
A.吸氧
B.绝对卧床休息
C.心理护理和生活护理
D.使用降压药物如硝普钠迅速降压
E.病情稳定后检查是否有继发性高血压疾病
45.下列能导致头痛的原因有( )
A.颅内感染性疾病
B.清光眼
C.急性中耳炎
D.颈椎病
E.尿毒症
46.综合ICU的特点是( )
A.ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
B.需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
C.ICU护士需要掌握各种监护技术
D.护理人员对病人实施系统化整体护理
E.护理人员参加ICU病房管理
47.发生晕厥的原因有( )
A.发射型晕厥
B.脑源性晕厥
C.心源性晕厥
D.肺源性晕厥
E.血液成分异常
48.休克应遵循的治疗原则有( )
A.迅速识别,早期发现
B.早期应用大剂量缩血管药物
C.在明确病因前尽早采取支持措施
D.确定休克原因,积极治疗原发病
E.处理并发症
49.颅内压监测常见的并发症有( )
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊液丢失过多
E.颅内压增高
50.下列哪些是超高热危象的常见病因( )
A.输液反应
B.安眠药中毒
C.脑外伤
D.中暑
E.甲状腺功能亢进