中国医科大学《内科学(本科)》在线作业
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因
A.组织损伤和坏死
B.病毒感染
C.恶性肿瘤
D.急性感染或炎症
E.急性失血
答案: B
2.绝对红细胞增多见于
A.腹泻
B.糖尿病酮症酸中毒
C.慢性肾上腺功能减退
D.大面积烧伤
E.严重慢性心肺疾病
答案: E
3.对于一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项是错误的
A.寻找尿路梗阻等不利因素
B.大剂量抗生素联合应用
C.多饮水,定时排尿
D.增加营养,提高免疫功能
E.停药后复查尿常规和细菌培养
4.血清淀粉酶测定正确的是
A.超过正常值2倍即可确诊
B.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
C.持续1周以上
D.发病后即刻升高
E.发病后6至12小时开始升高
答案:
5.下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血
A.雄激素
B.输血
C.脾切除术
D.糖皮质激素
E.右旋糖酐铁注射
答案:
6.血小板生成减少的出血性疾病为
A.过敏性紫癜
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.DIC
答案:
7.慢性肾炎临床表现错误的是
A.高血压
B.轻、中度水肿
C.贫血
D.中等程度蛋白尿
E.不导致肾功不全
答案:
8.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误
A.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤
B.AFP由低浓度逐渐升高不降
C.AFP大于500μg/L持续4周
D.AFP大于500μg/L持续2周
E.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
答案:
9.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为
A.脾切除
B.糖皮质激素
C.氨肽素
D.抗纤溶药物
E.免疫抑制剂
答案:
10.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征
A.脂肪泻
B.胰腺钙化
C.胰腺假性囊肿
D.糖尿病
E.发热
答案:
11.再障与下列哪项难以鉴别
A.脾功能亢进
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.低增生性白血病
E.PNH不发作型
答案:
12.目前认为,慢性胃炎最主要的病因
A.非甾体类消炎药物
B.自身免疫
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.十二指肠液反流
答案:
13.Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为
A.高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性
B.高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性
C.高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿
D.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性
E.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性
答案:
14.急性肾盂肾炎的疗程通常是
A.6周
B.4周
C.3周
D.2周
E.1周
答案:
15.引起胸腔积液的最常见病因是
A.膈下脓肿
B.肺癌
C.结核性胸膜炎
D.化脓性胸膜炎
E.充血性心力衰竭
答案:
16.25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形,回肠盲肠正常角度消失,最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.溃疡型肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.升结肠癌
E.克罗恩病
答案:
17.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是
A.高胆红素血症
B.血钙显著降低
C.血清淀粉酶显著增高
D.血清正铁血白蛋白升高
E.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
答案:
18.恶性程度最高的食管癌是
A.髓质型
B.蕈伞型
C.缩窄型
D.溃疡性
E.未定型
答案:
19.28岁男性,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状,最可能的诊断是
A.阿米巴痢疾
B.结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.克罗恩病
答案:
20.肝病出血倾向
A.血管壁变态反应
B.消耗型凝血障碍
C.某些凝血因子合成减少
D.抗凝物质增多
E.因子Ⅷ缺乏
答案:
21.呕血多呈咖啡渣样是因为
A.血液自身氧化所致
B.血液经胃酸作用形成硫化铁所致
C.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
D.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
E.血液与食物混合所致
答案:
22.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征
A.黄疸
B.肝大
C.无痛性胆囊肿大
D.上腹肿块
E.上腹压痛
答案:
23.女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前页曲线EF斜率降低,A峰消失,后页前向运动瓣页增厚,诊断为
A.风心病,二尖瓣狭窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.左房粘液瘤
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣关闭不全
答案:
24.治疗非霍奇金淋巴瘤
A.苯丁酸氮芥
B.维A酸
C.MOPP
D.DA
E.CHOP
答案:
25.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A.混合型
B.旁间隔型
C.小叶中央型
D.全小叶型
E.以上均不是
答案:
26.骨髓细胞形态学检查的内容不包括
A.骨髓染色体分析
B.骨髓增生程度
C.细胞形态改变
D.有核细胞分类计数
E.巨核细胞计数及分类
答案:
27.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血
A.适当补充铁剂和叶酸
B.给予足量的动物蛋白饮食
C.注射促红细胞生成素
D.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙
E.必要时输少量新鲜血液
答案:
28.最易引起脓气胸的肺炎是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.军团菌肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
答案:
29.下列哪项不是克罗恩病的肠外表现
A.结节性红斑
B.瘘管形成
C.杵状指
D.慢性肝炎
E.关节炎
答案:
30.判定心力衰竭代偿期的主要指标是
A.心脏扩大
B.心肌肥厚
C.心率加快
D.心排血量增加甚至接近正常
E.回心血量增加
答案:
31.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是
A.过劳与情绪激动
B.输液过多、过快
C.环境,气候的急剧变化
D.感染
E.妊娠与分娩
答案:
32.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于
A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞正常素性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.大细胞低色素性贫血
答案:
33.男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年, 1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图: II 、III、 aVF有Q波,超声:室间隔18mm,诊断是
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.心包炎
E.先心病,室缺
答案:
34.早期支气管肺癌最好的治疗方法是
A.放疗
B.手术切除
C.化疗
D.免疫治疗
E.中医治疗
答案:
35.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管收缩剂
C.中枢抗交感神经药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
答案:
36.球后溃疡多发生在
A.十二指肠降部
B.十二指肠球部后壁
C.十二指肠水平段
D.十二指肠升部
E.十二指肠上部
答案:
37.关于溶血性贫血的定义,下列哪一项是正确的
A.骨髓造血功能亢进
B.红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿
C.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
D.红细胞破坏增加
E.红细胞寿命缩短
答案:
38.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为
A.糖尿病肾病
B.狼疮性肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
答案:
39.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为
A.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期
B.氮质血症期、尿毒症期
C.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
D.代偿期、氮质血症期、尿毒症期
E.代偿期、失代偿期、尿毒症期
答案:
40.肺结核病人咯血时,可用脑垂体后叶素止血的是
A.并有高血压
B.并有肺功能不全
C.并有妊娠
D.并有冠心病
答案:
41.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适
A.透析疗法
B.消炎痛
C.强的松
D.低蛋白饮食
E.休息和控制感染
答案:
42.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
A.骨髓巨核细胞数量显著减少
B.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多
C.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多
D.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞
E.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多
答案:
43.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A.易发性DIC,出血严重
B.化疗效果差
C.为儿童最多见的急性白血病
D.中枢神经系统白血病少见
E.与EB病毒感染有关
答案:
44.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标
A.血细胞比容
B.血红蛋白浓度测定
C.血沉测定
D.网织红细胞计数
E.尿素氮测定
答案:
45.右心衰竭时最早出现的临床表现是:
A.颈静脉充盈和怒张
B.腹水
C.肝大
D.对称性下肢凹陷性水肿
E.上腹胀满
答案:
46.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.克雷伯杆菌
答案:
47.急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于
A.脑栓塞
B.心脏破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
答案:
48.血红素合成障碍所致的贫血是
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.慢性病性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
答案:
49.结核性腹膜炎治疗的关键是
A.腹腔局部注射抗结核药物
B.给予增强免疫力的治疗
C.及早给予规律、全程抗结核化学药物
D.及早给予肾上腺皮质激素
E.加强抗感染治疗
答案:
50.急性胃炎的病因诊断,最主要根据
A.详细询问病史
B.胃液分析
C.内镜检查
D.体征
E.X线钡餐检查
答案: