中医大《药理学》复习资料答案

药理学复习资料答案
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下列药物中能诱导肝药酶的 （单选题）B
A阿司匹林
B苯妥英钠
C异烟肼
D氯丙嗪阿
E氯霉素

静脉注射2g某磺胺药，其血药浓度为100mg/L，经计算其表现分布容积为  （单选题）E
A0.05L
B2L
C5L
D20L
E200L

乙酰胆碱舒张血管机制为  （单选题）D
A促进PGE的合成与释放
B激动血管平滑肌上2受体
C直接松弛血管平滑肌
D激动血管平滑肌M受体
E激动血管内皮细胞M受体

阿托品对眼睛的作用是  （单选题）A
A散瞳，升高眼内压，调节麻痹
B散瞳，降低眼内压，调节麻痹
C散瞳，升高眼内压，调节痉挛
D缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
E缩瞳，升高眼内压，调节痉挛

吗啡急性中毒引起的呼吸抑制宜用 （单选题）D
A咖啡因
B美解眠
C哌醋甲酯
D尼可刹米
E山梗菜碱

强心苷中毒引起的室性心动过速可选用 （单选题）D
A异丙肾上腺素
B氨茶碱
C吗啡
D苯妥英钠
E肾上腺素

强心苷中毒反应不包括  （单选题）B
A室性早搏
B窦性心动过缓
C房室传导阻滞
D厌食，恶心
E支气管哮喘

强心苷能抑制心肌细胞膜上  （单选题）D
A碳酸酐酶的活性
B胆碱酯酶的活性
C过氧化物酶的活性
DNa+-K+-ATP酶的活性
E血管紧张素I转化酶的活性

关于强心苷和肾上腺素药理作用的描述，正确的  （单选题）D
A均可用于充血性心功不全
B均可减慢房室传导
C均能降低心肌耗氧量
D均能增加异位节律点兴奋性
E均能减慢窦性频率

无平喘作用的药物是哪一项  （单选题）B
A肾上腺素
B可待因
C异丙肾上腺素
D氨茶碱
E克伦特罗

麦角胺治疗偏头痛的作用机制  （单选题）D
A阻断血管平滑肌a受体
B抑制前列腺素合成
C增加脑血流量
D收缩脑血管
E镇痛作用

对缩宫素的叙述哪一项不正确  （单选题）D
A小剂量可加强子宫的节律性收缩
B其收缩性质与正常分娩相似
C大剂量引起子宫强直性收缩
D大剂量适用于催产
E大剂量适用于催产和引产

有关尿激酶的叙述，正确的  （单选题）A
A与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶
B发病6小时后应用最佳
C易引起过敏反应
D对血栓部位具有选择性
E严重不良反应为出血

阿司匹林的抗血小板作用机制为  （单选题）C
A抑制血小板中TXA2的合成
B抑制内皮细胞中TXA2的合成
C激活环氧酶
D促进内皮细胞中的PGI2的合成
E促进血小板中PGI2的合成

能明显抑制骨髓造血机能的药物是  （单选题）A
A青霉素G
B庆大霉素
C红霉素
D氯霉素
E四环素

下列那种药不属于第一线抗结核药 （单选题）
A异烟肼
B链霉素
C利福平
D乙胺丁醇
E卡那霉素

下列哪一药物脂溶性最高  （单选题）A
A苯巴比妥
B戌巴比妥
C异戊巴比妥
D司可巴比妥
E硫喷妥

骨折引起的剧痛应选用  （单选题）D
A吲哚美辛
B阿司匹林
C纳洛酮
D哌替啶
E保泰松

用地高辛治疗某肾功能正常的慢性充血性心功不全患者，每日维持量（0.25mg/日，口服）给药方式，患者服药后经一周以上心功不全症状虽有所好转，但心功不全症状未能完全控制，另一方面，也未出现强心苷中毒表现，此时应   （单选题）A
A停用地高辛
B地高辛减量
C地高辛适当增量
D地高辛量不变
E地高辛量不变但加服苯妥英

细胞对青霉素耐药的机制  （单选题）B
A产生-内酰胺酶
B合成更多的PABA
C产生钝化酶
D利用外源性叶酸
E核糖体结构改变

红霉素抑菌机制   D
A影响叶酸合成
B影响细胞信号传导
C与核塘体的50S亚基结合，抑制蛋白质的合成
D与核塘体的30S亚基结合，抑制蛋白质的合成
E抑制细菌PNA的合成

量反应   （名称解释）

答：药物的毒性效应与剂量在一定的范围内成比例，其中毒性效应强弱呈连续增减的变量，称为量反应（graded responese）。
性质
量反应；graded response
效价指标可以用数或量分级表示者属于量反应。
机体对药物反应可用定量或者可用连续量表示，如血压、血糖水平、排尿量等。也有的虽不能用连续量但可在较大数量范围内用一系列整数表示，如每视野内的细胞数，单位时间内的心跳数等。量反应一般可以是反应量的绝对数、相对数、增减数或百分数等。
量反应书计量资料，有强度和性质的差别，可以某种测量数值表示。”

效价强度  （名称解释）

答：效价强度（potency）是指用于作用性质相同的药物之间的等效计量的比较，能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量。

被动转运   （名称解释）

答：被动转运是指外源化学物转运通过物质膜的方式有被动转运和特殊转运。一般认为被动转运是体内生物转运的主要机制。被动转运与特殊转运的区别在于细胞不参与转运，既不提供能量，也无载体参与。被动转运只能顺浓度梯度以单纯扩散的方式或滤过的方式通过细胞膜。参见单纯扩散、滤过和特殊转运。

治疗指数  （名称解释）

答：治疗指数(therapeutic index，TI)为药物的安全性指标。通常将半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数。但治疗指数并不能完全反映药物的安全性。

麻黄素属弱碱性药物,pKa为9.4，苯巴比妥为弱碱性药物，pKa为7.9，请问两药主要吸收部位为何处？为什么？   （简答题）

简述M样作用   （简答题）

答：M 样作用：ACh 激动M 胆碱受体，表现为：
① 心血管功能抑制。小剂量ACh 静脉注射可扩张全身血管使血压暂时性下降，伴有反射性心率加快。其舒张血管作用机制主要是通过激动血管内皮细胞M3 受体，导致内皮依赖性舒张因子（endothelium-derived relaxing factor，EDRF）即一氧化氮（nitric oxide，NO）水平升高并促进其释放，从而使邻近血管平滑肌扩张。ACh 抑制心脏，产生负性肌力作用（negative inotropic effect）、负性频率作用（negative chronotropic effect）和负性传导作用（negative dromotropic effect）。
② 平滑肌收缩，包括支气管、胃肠道及膀胱等平滑肌收缩，增加其收缩频率、收缩幅度和张力。
③ 瞳孔括约肌和睫状肌收缩，瞳孔缩小，调节于近视。
④ 促进唾液腺、汗腺、泪腺和消化道等腺体的分泌。

强心苷中毒时应如何处理？ （简答题）

答：
1、去除中毒诱因：低血钾、低血镁、高血钙等可诱发强心苷中毒，应去除这些因素。
      2、警惕中毒先兆：一旦出现中毒先兆，首先停用强心苷是最重要的防治措施。
      3、治疗快速型心律失常：轻者口服钾盐，必要时静脉滴注钾盐，因细胞外的K+可阻止强心苷与Na+--K+--ATP酶结合，阻止毒性发展；重者可用苯妥英钠，以阻止强心苷与Na+--K+--ATP酶结合而解毒，并能控制室性心律失常和不抑制房室传导。
      4、治疗缓慢型心律失常：心动过缓或房室阻滞宜用阿托品解救。
      5、补充镁离子：近年来的资料证明，强心苷所致的心律失常，单纯补钾不易纠正，而同时补镁则易于纠正。补镁不仅可治疗强心苷中毒性心律失常，还可预防中毒性心律失常的发生。
      6、危及生命的致死性中毒：应用地高辛抗体Fab片断，该抗体与强心苷有强大亲和力，可使强心苷从Na+--K+--ATP酶结合中解离出来，效果迅速可靠。
      7、禁忌证：室性心律失常、Ⅱ度以上房室传导阻滞禁用强心苷。