中国医科大学18春《外科学(本科)》在线作业 (答案)

中国医科大学《外科学(本科)》在线作业

试卷总分:100    得分:100
一、 单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.尿道会师复位术后留置尿管时间应为：
A.1-2周
B.1-2天
C.3-4周
D.3-4天
E.10周以上
正确答案:

2.骨关节结核最好发部位
A.脊柱
B.髋关节
C.膝关节
D.肩关节
E.肘关节
正确答案:

3.一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠
A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT
正确答案:

4.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑
A.伴发自发性气胸
B.气管、食管瘘
C.肺表面腐蚀
D.伴发肺大疱
E.产气杆菌感染
正确答案:

5.男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A.上呼吸机
B.气管切开
C.吸氧
D.手术固定复位
E.呼吸兴奋剂
正确答案:

6.关于胸腺瘤的描述最准确的是
A.胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织
B.胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C.胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D.胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关
E.胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移
正确答案:

7.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
正确答案:

8.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：
A.腹痛、寒战高热和黄疸
B.腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C.腹痛、高热和精神障碍
D.腹痛、黄疸和休克表现
E.寒战高热、黄疸和肝脏肿大
正确答案:

9.肠扭转非手术治疗的指征是
A.年老
B.体弱
C.无肠坏死体征
D.全身情况好
E.病人要求
正确答案:

10.男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：
A.L3、4椎间隙
B.L4、5椎间隙
C.L5 -S1椎间隙
D.L4、5间盘中央型突出
E.L5 -S1间盘突出在受压神经根内侧
正确答案:

11.在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？
A.腹痛加重
B.腹围增大
C.脉搏加快
D.肠鸣减弱
E.腹膜刺激症
正确答案:E

12.重症胆管炎的治疗原则是:
A.大剂量应用广谱高效抗生素
B.积极抗休克与应用抗生素
C.胆囊造瘘或切除术
D.切除病肝，胆道引流术
E.解除胆道梗阻并引流
正确答案:E

13.肾损伤中，严重血尿多见于：
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾动脉断裂
E.肾盂输尿管断裂
正确答案:

14.椎体骨折最常发生于何处：
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.胸腰段
E.骶尾椎
正确答案:

15.5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现"左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。最可能的诊断是：
A.肘关节脱位
B.伸直型肱骨踝上骨折
C.屈曲型肱骨踝上骨折
D.肱骨下段骨折
E.孟氏骨折
正确答案:

16.结肠癌最重要的早期症状
A.体重减轻
B.贫血
C.腹部不适
D.排便习惯及大便性状改变
E.胃纳差
正确答案:

17.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是
A.肝脏
B.脾脏
C.结肠
D.肾脏
E.胰腺
正确答案:

18.动脉栓塞最早出现的症状是
A.疼痛
B.感觉异常
C.麻痹
D.无脉
E.苍白
正确答案:

19.体外循环结束后，需用 （ ）中和体内多余的肝素。
A.止血芳酸
B.鱼精蛋白
C.抑肽酶
D.凝血酶
E.甘露醇
正确答案:

20.肾盂癌血尿的特点：
A.血尿伴绞痛
B.血尿伴排尿困难
C.血尿常发生于尿频之后
D.间歇无痛性肉眼血尿
E.镜下血尿
正确答案:

21.成人肠套叠原因多为
A.痢疾
B.节段性肠炎
C.肠肿瘤
D.肠结核
E.肠蛔虫病
正确答案:

22.关节脱位的特有体征是：
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.畸形、弹性固定、关节空虚
正确答案:E

23.冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过
A.50%
B.55%
C.60%
D.70%
E.75%
正确答案:

24.肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是
A.前臂缺血性肌挛缩
B.缺乏辅助性理疗
C.并发创伤性骨化
D.复位后固定3周
E.未早期进行功能锻炼
正确答案:

25.胸廓局部反常呼吸
A.进行性血胸
B.凝固性血胸
C.闭合性多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性单处肋骨骨折
正确答案:

26.室间隔缺损最典型的体征是
A.胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B.胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D.胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
E.心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
正确答案:

27.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到
A.肝脓肿
B.化脓性胆管炎
C.盆腔脓肿
D.毛细胆管性肝炎
E.门静脉炎
正确答案:E

28.一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?
A.亚急性甲状腺炎
B.甲状腺癌
C.单纯性甲状腺肿
D.慢性甲状腺炎
E.原发性甲亢
正确答案:

29.高位小肠梗阻的特点是
A.呕吐早而频繁
B.呕吐晚而少
C.腹胀明显
D.X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
E.结肠内无积气
正确答案:

30.在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是
A.脊柱的前柱
B.脊柱的后柱
C.脊柱的中柱
D.脊柱的椎板
E.间盘
正确答案:

31.最不稳的骨折是
A.嵌插骨折
B.斜骨折
C.青枝骨折
D.横骨折
E.裂缝骨折
正确答案:

32.严重尿外渗，多见于：
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾动脉断裂
E.肾盂输尿管断裂
正确答案:E

33.X线示肺部阴影，胸穿无气、液体
A.进行性血胸
B.凝固性血胸
C.闭合性多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性单处肋骨骨折
正确答案:

34.肾前性肾功能衰竭的病因是
A.大出血、休克
B.双侧输尿管结石
C.广泛烧伤
D.感染性休克
E.盆腔肿瘤压迫输尿管
正确答案:

35.下列那种是良性骨肿瘤?
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.文瘤
正确答案:

36.肠扭转发生的原因是
A.肠袢及系膜过长
B.肠内容物重量骤增
C.肠管动力异常
D.突然改变体
E.位肠壁血运障碍
正确答案:

37.开放性气胸纵隔的位置是
A.吸气时偏向患侧
B.呼气时偏向患侧
C.吸气呼气均在健侧
D.呼气时回到原位
E.吸气时回到原位
正确答案:

38.休克，但血尿轻多见于：
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾动脉断裂
E.肾盂输尿管断裂
正确答案:

39.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A.恶性变
B.合并感染
C.肿瘤破裂
D.肝功能破坏
E.腹水迅速增长
正确答案:

40.骨折愈合时简单而迅速的过程是：
A.软骨内化骨
B.骨样组织形成
C.膜内化骨
D.血肿机化演进
E.纤维组织向软骨组织转化
正确答案:

41.肾损伤紧急手术探查指征是：
A.血尿
B.闭合性肾损伤
C.合并腹腔其它脏器损伤
D.腰疼
E.皮下大片淤血斑
正确答案:

42.治疗急性胰腺炎时，禁用
A.抗胆碱能药物
B.吗啡止痛
C.补充血容量
D.给予钙盐
E.胃肠减压
正确答案:

43.脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：
A.一人抬头，一人抬脚
B.一人用双臂同时将病人搂抱起来
C.将病人背在背上
D.将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上
E.用帆布担架抬病人
正确答案:

44.诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确
A.肠梗阻的部位
B.肠梗阻的程度
C.肠梗阻是否绞窄
D.肠梗阻的原因
E.肠梗阻是否是完全性的
正确答案:

45.临床上最常见的胃癌是
A.硬癌
B.腺癌
C.胶样癌
D.溃疡型癌
E.息肉型癌
正确答案:

46.胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里
A.膈下
B.右侧腹部
C.膀胱直肠窝
D.回盲部
E.消化管内
正确答案:

47.胃十二指肠溃疡穿孔，采用单纯穿孔缝合术，主要因为：
A.手术操作简便易行，手术时间短
B.手术的危险性较小
C.病人有幽门梗阻或出血史
D.穿孔时间超过12小时
E.胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差
正确答案:E

48.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.全胃切除术
E.选择性迷走神经切断术
正确答案:

49.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C.电解质潴留过多
D.水潴留过多
E.以上均是
正确答案:E

50.男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是
A.伸直型
B.屈曲型
C.垂直压缩型
D.屈曲旋转型
E.稳定型
正确答案: